大人のアトピーの不思議
2009年9月22日
小さい頃アトピーで治ったのに、又ぶり返して・・・と、来院される方が後を絶ちません。親元から社会に出たストレス、恋愛関係、上司との関係で精神的にストレスをためてしまい、またその状態との適合が出来ずに、うまく発散できない人に多い傾向があります。
かゆみにも、末梢性のかゆみ、中枢性のかゆみというのがあるのをご存じでしょうか?痛みでも同じです。末梢性であれば、ステロイド、保湿、抗アレルギー薬の内服で収まりますが、中枢性となるとそう簡単には収まりません。中には、抗うつ薬が奏功する人もいるのですが、私は精神科の専門ではないので、なるべくマイルドな療法でと考えています。
漢方薬でも、精神的面(肝)の部分に効く物がたくさんあります。漢方を始めたときは、"アトピーには○薬、頭痛には×薬"といったいわゆる"病名処方"をしていたのですが、これでも6割くらいは効きますが、何故かすっきりいきません。もっと深く勉強をすると、人間の体は精神と密接に繋がっていて、そんな簡単なものではないという事に気づいてきました。そこで、ストレス(肝うつ)から治療を始めると、大人の場合は早くて2Wで嘘のように痒みが収まります。患者さんからは、"どうして治ったんでしょう?"とよく聞かれますが、
やはり、漢方の力はすごい!と毎日感心しながら処方しています。
かゆみにも、末梢性のかゆみ、中枢性のかゆみというのがあるのをご存じでしょうか?痛みでも同じです。末梢性であれば、ステロイド、保湿、抗アレルギー薬の内服で収まりますが、中枢性となるとそう簡単には収まりません。中には、抗うつ薬が奏功する人もいるのですが、私は精神科の専門ではないので、なるべくマイルドな療法でと考えています。
漢方薬でも、精神的面(肝)の部分に効く物がたくさんあります。漢方を始めたときは、"アトピーには○薬、頭痛には×薬"といったいわゆる"病名処方"をしていたのですが、これでも6割くらいは効きますが、何故かすっきりいきません。もっと深く勉強をすると、人間の体は精神と密接に繋がっていて、そんな簡単なものではないという事に気づいてきました。そこで、ストレス(肝うつ)から治療を始めると、大人の場合は早くて2Wで嘘のように痒みが収まります。患者さんからは、"どうして治ったんでしょう?"とよく聞かれますが、
やはり、漢方の力はすごい!と毎日感心しながら処方しています。
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アトピーのセルフコントロール法
2009年9月22日
今まで徒然にアレルギーについて述べてきましたが、ここで一度おさらいをしましょう。今日からでも出来る、生活の基本についてです。
<アレルギーの予防と注意すること>
1. 食品添加物はできるだけ避ける。合成保存剤、着色料、酸化防止剤、乳化剤、糊料も気を付ける。
2. 無農薬、低農薬の物を求める。特に米、野菜に!
魚も近海物は汚染が進んでいるという考えもあります。遠洋の魚を求めて食べましょう。魚アレルギーでも、圧力鍋で調理すれば、魚のパルブアルブミンが出て、反応がやわらぐという研究もあります。マグロなどでは、トロの部分にアレルギー物質が多いそうです。
3. 同じ物を続けて食べないよう回転させて食べる。量と回数が問題になります。回転食が大切です。同じ物を食べ過ぎると、それに対するアレルギーになる事があります。とっても好きな食べ物、とっても嫌いな食べ物にアレルギーが多いと言われます。
4. 日光、汗も増悪因子です。帽子をかぶったり、入浴、シャワーをよく行い清潔に気を配りましょう。夏は簡易プールなどで遊ばせ、汗を流してあげましょう。必ず半日陰で行い、直射日光に当てないようにしましょう。砂遊びはワセリンを塗る、又はビニールのズボンをはいて砂場に入るなど、悪化予防を。砂は金属アレルギー(ニッケル)の原因となります。
5. 薄着、水かぶりなどの皮膚の鍛錬を行いましょう。早寝早起きも、自律神経を強くするので、アレルギーの発現を押さえます。また、風邪などの感染も増悪因子ですので、風邪の予防にも是非実行することが大切です。
クーラーは体に悪いと考え、使わない方もいますが汗をかいて痒くなっては、元も子もありません。子供は寝入るときに体温が上がりますので、初めだけはクーラー、扇風機で涼しくしてあげてください。
6. 油の少ない和食にしましょう。大豆油(サラダ油)はリノール酸が多く、かゆみを誘発します。シソ油、オリーブオイル、グレープシードオイルなどで代用してください。揚げ物には比較的廉価な菜種油を使用してください。喘息や鼻炎の人も同じです。また、農薬や化学肥料を使わず、有機肥料で育てた作物と無添加の食品を選んで食卓に乗せれば、もっと効果的です。
7. 砂糖、アルコール、果物も腸のカンジダ(カビ)を増殖させ増悪因子です。取りすぎに気をつけましょう。甘みはオリゴ糖でとりましょう。軽い人はてんさい糖で。便秘をしない生活を心がけてください。バナナなどの南国フルーツは体を冷やすので、食べないようにしましょう。
8. よく咬む(30回)こともとても大事です。あと、楽しく食事をすること。しっかり唾液と一緒にかみ砕くことで、分子量の大きいタンパク質をアミノ酸まで分解させてから腸管で吸収しましょう。
9. アレルギー家系の方は、妊娠中に三大アレルゲン(卵、牛乳、大豆)をとりすぎないように。カルシウムは、小魚、小松菜、ヨーグルトなどでとりましょう。ヨーグルトは発酵しているので、牛乳アレルギーの人でも軽ければ食べられることがあります。授乳中も子供に症状があれば、母乳からの移行を防ぐために避けること。授乳中、妊婦の除去食については、賛否両論でアレルギー抑制効果はまだ学会でも認められていません。栄養指導を受け、カロリー・カルシウム不足にならないように気をつけましょう。
10. 離乳食の卵、牛乳は10ヶ月過ぎから。症状のある人は一才過ぎから。果物も出来るだけ遅く。腸管の働きがよくなる8ヶ月以後が良いです。母子手帳からも、果汁を早期から与えるという記載は近年削除されました。
* 甘くて美味しい果物は遺伝子操作を加えて品種改良してある可能性があります。品種改良を繰り返すと、"生体防御タンパク"という物を果物は生成します。それが、アレルギーの原因となって、口がぴりぴりしたりする"口腔アレルギー症候群(OAS)モという症状を誘発することがあります。ひどいときには、のどの締め付けられる感じ、全身症状(ショック)が出るときがあります。キウイ、桃、メロン、アボガド、ばなな、マンゴーなどの南国フルーツに多いと言われています。また、花粉症になるとこのような反応がでるとも言われています。(交差反応)
11. スキンケアをしっかりと。がさがさした肌からは、経皮感作(肌からアレルギー物質を取り入れ、抗体を作ること)を促進させます。いつもつるっとした肌を保つことがアレルギーを悪くさせないこつです。お風呂上がり5分以内に保湿剤を塗りましょう。お風呂場で塗ってから脱衣場で洋服を着るというのも一つの工夫です。
12. ちょっと変わった療法ですが、子供は寝るときにとてもかゆがります。先述の通り、クーラーで涼しくするのも手ですが、子供の足、背中などをマッサージ(指圧を。決してこすらない)してあげるといいと中国人のドクターから聞いて実行したら、本当にかゆがらずに寝てくれたという経験があります。今でもやみつきになって、"足もみ"をさせられますが、試す価値有りです。
13. 一番風呂は、塩素が強いので、肌の強い人に最初に入ってもらいましょう。どうしても最初に入らないといけないときは、入浴剤などを入れてお湯をやわらかくしてあげましょう。漢方の入浴剤は保湿、痒みを止める効果もありお勧めです。
以上、簡単にアレルギーっ子にやさしい生活の基本を述べました。すべて、当たり前のことのようですが、なかなか実行できていないことも多いかと思います。現代の私たちが忘れた何かを思い出させるために、アレルギーという疾患を神様が警笛として示しているのかと考えるときもあります。これからみなさんと、どうしたらアレルギーが減らせるか、地球環境がよくなるか、一緒に考え、実行して行けたらと思います。
<アレルギーの予防と注意すること>
1. 食品添加物はできるだけ避ける。合成保存剤、着色料、酸化防止剤、乳化剤、糊料も気を付ける。
2. 無農薬、低農薬の物を求める。特に米、野菜に!
魚も近海物は汚染が進んでいるという考えもあります。遠洋の魚を求めて食べましょう。魚アレルギーでも、圧力鍋で調理すれば、魚のパルブアルブミンが出て、反応がやわらぐという研究もあります。マグロなどでは、トロの部分にアレルギー物質が多いそうです。
3. 同じ物を続けて食べないよう回転させて食べる。量と回数が問題になります。回転食が大切です。同じ物を食べ過ぎると、それに対するアレルギーになる事があります。とっても好きな食べ物、とっても嫌いな食べ物にアレルギーが多いと言われます。
4. 日光、汗も増悪因子です。帽子をかぶったり、入浴、シャワーをよく行い清潔に気を配りましょう。夏は簡易プールなどで遊ばせ、汗を流してあげましょう。必ず半日陰で行い、直射日光に当てないようにしましょう。砂遊びはワセリンを塗る、又はビニールのズボンをはいて砂場に入るなど、悪化予防を。砂は金属アレルギー(ニッケル)の原因となります。
5. 薄着、水かぶりなどの皮膚の鍛錬を行いましょう。早寝早起きも、自律神経を強くするので、アレルギーの発現を押さえます。また、風邪などの感染も増悪因子ですので、風邪の予防にも是非実行することが大切です。
クーラーは体に悪いと考え、使わない方もいますが汗をかいて痒くなっては、元も子もありません。子供は寝入るときに体温が上がりますので、初めだけはクーラー、扇風機で涼しくしてあげてください。
6. 油の少ない和食にしましょう。大豆油(サラダ油)はリノール酸が多く、かゆみを誘発します。シソ油、オリーブオイル、グレープシードオイルなどで代用してください。揚げ物には比較的廉価な菜種油を使用してください。喘息や鼻炎の人も同じです。また、農薬や化学肥料を使わず、有機肥料で育てた作物と無添加の食品を選んで食卓に乗せれば、もっと効果的です。
7. 砂糖、アルコール、果物も腸のカンジダ(カビ)を増殖させ増悪因子です。取りすぎに気をつけましょう。甘みはオリゴ糖でとりましょう。軽い人はてんさい糖で。便秘をしない生活を心がけてください。バナナなどの南国フルーツは体を冷やすので、食べないようにしましょう。
8. よく咬む(30回)こともとても大事です。あと、楽しく食事をすること。しっかり唾液と一緒にかみ砕くことで、分子量の大きいタンパク質をアミノ酸まで分解させてから腸管で吸収しましょう。
9. アレルギー家系の方は、妊娠中に三大アレルゲン(卵、牛乳、大豆)をとりすぎないように。カルシウムは、小魚、小松菜、ヨーグルトなどでとりましょう。ヨーグルトは発酵しているので、牛乳アレルギーの人でも軽ければ食べられることがあります。授乳中も子供に症状があれば、母乳からの移行を防ぐために避けること。授乳中、妊婦の除去食については、賛否両論でアレルギー抑制効果はまだ学会でも認められていません。栄養指導を受け、カロリー・カルシウム不足にならないように気をつけましょう。
10. 離乳食の卵、牛乳は10ヶ月過ぎから。症状のある人は一才過ぎから。果物も出来るだけ遅く。腸管の働きがよくなる8ヶ月以後が良いです。母子手帳からも、果汁を早期から与えるという記載は近年削除されました。
* 甘くて美味しい果物は遺伝子操作を加えて品種改良してある可能性があります。品種改良を繰り返すと、"生体防御タンパク"という物を果物は生成します。それが、アレルギーの原因となって、口がぴりぴりしたりする"口腔アレルギー症候群(OAS)モという症状を誘発することがあります。ひどいときには、のどの締め付けられる感じ、全身症状(ショック)が出るときがあります。キウイ、桃、メロン、アボガド、ばなな、マンゴーなどの南国フルーツに多いと言われています。また、花粉症になるとこのような反応がでるとも言われています。(交差反応)
11. スキンケアをしっかりと。がさがさした肌からは、経皮感作(肌からアレルギー物質を取り入れ、抗体を作ること)を促進させます。いつもつるっとした肌を保つことがアレルギーを悪くさせないこつです。お風呂上がり5分以内に保湿剤を塗りましょう。お風呂場で塗ってから脱衣場で洋服を着るというのも一つの工夫です。
12. ちょっと変わった療法ですが、子供は寝るときにとてもかゆがります。先述の通り、クーラーで涼しくするのも手ですが、子供の足、背中などをマッサージ(指圧を。決してこすらない)してあげるといいと中国人のドクターから聞いて実行したら、本当にかゆがらずに寝てくれたという経験があります。今でもやみつきになって、"足もみ"をさせられますが、試す価値有りです。
13. 一番風呂は、塩素が強いので、肌の強い人に最初に入ってもらいましょう。どうしても最初に入らないといけないときは、入浴剤などを入れてお湯をやわらかくしてあげましょう。漢方の入浴剤は保湿、痒みを止める効果もありお勧めです。
以上、簡単にアレルギーっ子にやさしい生活の基本を述べました。すべて、当たり前のことのようですが、なかなか実行できていないことも多いかと思います。現代の私たちが忘れた何かを思い出させるために、アレルギーという疾患を神様が警笛として示しているのかと考えるときもあります。これからみなさんと、どうしたらアレルギーが減らせるか、地球環境がよくなるか、一緒に考え、実行して行けたらと思います。
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石けんは必要ない?
2009年9月22日
9月12日に滋賀県小児アレルギー研究会に行ってきました。そこでは私も小学生のアレルギーの動向について滋賀県小児医療センターの楠先生と一緒に発表したのですが、他の施設からも何例か面白い発表がありました。
その中でも、ユニークな研究をされている高島市の岡田小児科の岡田先生の研究をレポートします。
皆さんは、子供をお風呂に入れるときに、石けん、またはボディソープで洗うと思います。その洗い方も千差万別、ナイロンタオルをアトピーの人に使用している人はいないと思いますが、大人をこするようなごわごわのタオルでごしごしこすっている人もあることに驚きます。私はシャボン玉石けんを良く泡立て、手で揉むように洗うよう指導していますが、この研究では、なんと、石けんを一切使わず、お湯で洗うよう指導しているというのです!勿論、頭もです。確かに、冬場などお湯で洗い物をするだけで、かなりの油分が手から失われます。でも、それでくさくなったりしないのでしょうか?
100人近くに"お湯だけ"指導をしてアンケートをとったところ、石けんを使わなくても、一人もくさくなったり脂っぽくなったりという不満は出てこなかったそうです。その先生ご自身の頭もシャンプーは使わず、"お湯だけ"で洗っているそうです。後で、そばに来られて頭を見せて頂きましたが、脂ぎった感じはなく、臭いもしませんでした。
私はここまでの思い切った指導はしませんが、第二次成長期前の子供は、脂腺も発達していませんし、大人と同じ洗浄力の強い合成石けんを使うのはナンセンスだと思っています。実際、液体石けんの表示成分を見てみると怖くなるくらい色々な物が入っています。石けん成分99%の、シャボン玉石けんを湿疹でじゅくじゅくしているところと、おしりを中心によく泡立てて泡で洗うだけで十分かもしれません。ここで大切なのは、前述の通り、湿疹部位は必ず石けんで洗わなければなりません。湿疹部位の菌の培養をしてみると、実に多様な菌が繁殖しています。お湯だけは、あくまで健康な肌の部分だけにしましょう。
その中でも、ユニークな研究をされている高島市の岡田小児科の岡田先生の研究をレポートします。
皆さんは、子供をお風呂に入れるときに、石けん、またはボディソープで洗うと思います。その洗い方も千差万別、ナイロンタオルをアトピーの人に使用している人はいないと思いますが、大人をこするようなごわごわのタオルでごしごしこすっている人もあることに驚きます。私はシャボン玉石けんを良く泡立て、手で揉むように洗うよう指導していますが、この研究では、なんと、石けんを一切使わず、お湯で洗うよう指導しているというのです!勿論、頭もです。確かに、冬場などお湯で洗い物をするだけで、かなりの油分が手から失われます。でも、それでくさくなったりしないのでしょうか?
100人近くに"お湯だけ"指導をしてアンケートをとったところ、石けんを使わなくても、一人もくさくなったり脂っぽくなったりという不満は出てこなかったそうです。その先生ご自身の頭もシャンプーは使わず、"お湯だけ"で洗っているそうです。後で、そばに来られて頭を見せて頂きましたが、脂ぎった感じはなく、臭いもしませんでした。
私はここまでの思い切った指導はしませんが、第二次成長期前の子供は、脂腺も発達していませんし、大人と同じ洗浄力の強い合成石けんを使うのはナンセンスだと思っています。実際、液体石けんの表示成分を見てみると怖くなるくらい色々な物が入っています。石けん成分99%の、シャボン玉石けんを湿疹でじゅくじゅくしているところと、おしりを中心によく泡立てて泡で洗うだけで十分かもしれません。ここで大切なのは、前述の通り、湿疹部位は必ず石けんで洗わなければなりません。湿疹部位の菌の培養をしてみると、実に多様な菌が繁殖しています。お湯だけは、あくまで健康な肌の部分だけにしましょう。
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