プラセンタ療法 アレルギー検査 漢方治療全般

ロゴ

眼疾患と当院の治療法
ネット予約・診察スケジュール 診察スケジュール

四条院にても診療しております。
【北山院】
【午前】9:00~12:30(受付)
【午後】16:00~18:30(受付)
⇒詳しくは「ネット予約カレンダー」にて

四条烏丸院の診療カレンダーはこちら ネット予約はこちら ドクターズコスメ ドクターズコスメ ブログ・facebook 院長ブログ スタッフブログ クリニックリンク くみこクリニック くみこクリニックメディカルSpa メディカルコスメオンラインショップ ダイエット外来&脱毛navi
ブログ
HOME > くみこドクターのブログ

最新のアレルギー学会情報・美肌を求める方へ

最新記事

たかが花粉症 されど花粉症

花粉症は、季節の花粉に過剰に反応してしまうアレルギー反応のことです。

目:結膜炎

皮膚:花粉性皮膚炎

肺:喘息

“目ん玉を取り出して洗いた〜い”

とか、

“お風呂に入るとかゆくてグリグリしちゃいます。”

など、びっくりするくらい皆さん目をこすっておられます。

 

目をこすると、もちろん眼球に傷がついたり、網膜剥離が起こったりと危険がいっぱいなのですが、それ以外にも怖い事が・・・

なんと、目の周りの“しわ”“しみ”“黒ずみ”が増えてしまいます。

診察中にもかゆみで目をおさえたりこすったりしている患者さんがおられるのすが、

 “めをこするとシワ増えますよ〜”

“目の周り黒くなっちゃいますよ〜”

というと、みなさん慌てて手を目から離します。

・目の回りには眼軟膏

・抗アレルギーの点眼薬

それでもかゆい方は

・抗アレルギー薬を飲む

 本当に治したい方は

・舌下免疫療法(シダトレン)

をお勧めしています。

 

投稿日:2017年3月25日

アレルギー専門医がおすすめする、抗アレルギー薬の選び方

アレルギー専門医がおすすめする、抗アレルギー薬の選び方

花粉症まっさかりです。

年に一度お薬を処方してもらいにこられる方で待合室はごったがえしています。

新しい抗アレルギー薬が出ると、そちらを希望される方もおられますし、毎年継続されるかたもおられます。

 

どの薬が一番よいのですか?

眠くなる薬はきついのですか?

といった疑問を投げかけられると、

“どのお薬も同じようなもんです。”

“眠くなる薬が効くという訳でもありません。”

とあまりぱっとした答えをとっさに答えられず申し訳ないので、一度私のアレルギー科としての勝手な見解をお話しいたします。

 

まず、抗アレルギー薬ってなんでしょう?

正確にはアレルギー症状を引き起こすヒスタミンを末梢で抑えるお薬のことです。ヒスタミンレセプターは体中に存在していて、特に脳で作用すると眠気を起こします。

今日、薬局の前を通ったら、

“ねむくならない薬あります”というノボリがありました。

抗ヒスタミン剤は、第一世代と第二世代に分かれますが、第二世代の方が眠くならないように作られています。

まず、第二世代の抗ヒスタミン剤。

・アレグラ(フェキソフェナジン)1日2回服用

一番眠くならないが効きも悪い。アメリカでは日本の3錠分を夜まとめて飲む。

日本では、1錠ずつ朝晩に分けて飲ませるので効かないのではないか。

・クラリチン(ロラタジン)1日1回服用

1日1回で良く、眠くもならないがアレグラと同じく効きが悪い。

レディタブはラムネのように口の中で溶けるので、7歳以上の子供によく処方します。

・ジルテック(セチリジン)1日1回服用

こちらも1日1回ですが、少し眠くなるのが難点。

私の印象では、眠くなる人とならない人の差が大きい気がします。後発もあるので、眠くならない人にはこちらを優先的に処方します。コスパよしです。

・アレロック(オロパタジン)1日2回服用

眠くなる人が多いのですが、私の中ではアトピー性皮膚炎の初診や花粉症で昼間も症状がある人には第一選択です。一日二回飲めるので、よく効きます。

ただし、食欲がでる、昼間ぼーっとするので車を運転する人には出しません。

・タリオン1日2回服用

田辺製薬という日本の企業がだしています。

二回飲まなければならず、効きもそんなに良くない気がするので、あまり出しません。

・ザイザル(レボセチリジン)1日1回服用

去年新しい薬が出ましたが、この薬が発売された時は、“最期の抗アレルギー薬”と言われたくらい、眠くならないのに一日1回でとっても良く効くと評判でした。前述のジルテックを眠くならないように改良しています。

しかし・・・やはり眠い人は眠いようです。

・エバステル(エバスチン)1日1回服用

効果が出る時間(オンセット)がとても長く、3、4時間かかります。

しかし、効果が緩やかに長く続くので、お薬を減量したいときに使う事もあります。日本の大日本製薬という会社が作っていて、昔はキティちゃんのシール等を作ってたので、子供の注射の後のご褒美に重宝していましたが、最近はなくなったそうです。

・アレジオン(エピナスチン)1日1回服用

一番頻用しています。

効果の発現時間が1時間以内ととても早く、眠気もほとんど来ず良く効きます。

ジェネリックもあるので、とってもコスパがいいです。

薬局ではアレジオン10というのがありますが、医療では大人には20を使います。薬局で買うと1錠100円くらいするらしいので、病院で処方箋で2週間以上もらう方がお得。

 

以上、私の勝手な赤裸裸見解ですが、ご参考まで。

 

投稿日:2017年3月16日

美肌になれる漢方 

乾燥の時期ですね。加えて、気温が下がって来た事もあり、なんとインフルエンザも少しずつ流行してきているとのことです。(医師会情報)

免疫も下がっているので、今日の四条での診察は、ヘルペス・じんましんのオンパレードでした。
免疫アップには漢方が一番です!!

漢方薬を処方する時は、その人にもっとも合った漢方薬を導きだすために「四診(ししん)」という独自の診断法を用います。

  • 望診・・・舌診、顔色や、表情、態度などからその人の印象をみます

   舌診:舌の色、白苔、舌下静脈の怒張、色の具合から診察します。

  • 問診・・・ライフスタイル、月経の様子などお話をききます
  • 切診・・・脈診、腹診などをします
  • 聞診・・・声の大きさや話し方等をききます

以上の、診察で処方を決めるのですが、なかなかこれだけでは難しく、漢方医に口訣(言い伝え)も参考にします。

漢方薬は、専門医に診てもらって処方してもらうのが一番なのですが、薬局にも多数おいてありますので、ご自分で処方を考えてみるのも良いかもしれません。

美肌・アンチエイジング漢方の処方をこっそりお伝えします。

<アンチエイジング>

温経湯・・・肌が乾燥して、特に唇がカサカサする人。手が温かくお腹が冷えている人。ロバの膠の阿膠が入っているのでアンチエイジング効果ありです。

<しみ改善>

桂枝茯苓丸・・・うちみ、青タンがなかなか治らない人にはコレ!

当帰芍薬散・・・青白い目の舌のクマの人に!

加味逍遥散・・・更年期っぽいかな〜と感じる方に!

<ニキビ改善>

十味敗毒湯・・・赤いぷつぷつニキビに

排膿散及湯・・・うみをもったニキビに

ケイガイ連翹湯・・・鼻炎のある人のニキビに

まだまだ、たくさんありますが、漢方専門医にしっかり診察してもらうのが一番です。
四条烏丸分院にても処方できますので、御予約お待ちしております

くみこクリニック 四条烏丸分院 075-257-7073

くみこクリニック 北山院   075-712-8615

 

 

 

 

投稿日:2016年10月9日

アトピー性皮膚炎後の色素沈着〜ダーティネック

一昔前は難病と言われていたアトピー性皮膚炎。最近は、ステロイド含有軟膏の適切な使い方の徹底、プロトピック軟膏などの登場により、治癒・寛解も夢ではなくなるようになりました。診療中に患者さんに私の首や肘をよくお見せするのですが、私もアトピー性皮膚炎患者です。

 しかし、長年の炎症の跡は残酷にも残ります。紫外線に当たらないようにして、再度掻かなければ自然に治りそうなものですが、何度も炎症・治癒を繰り返して来たお肌は生まれたてのつるっとした美肌にもどりません。

なんと、このお肌のを“ダーティネック”と呼びます。でも、“汚い首”ではなく、”Darty neck = さざ波様首“ですのでご安心を。

 当院にも、

“かゆみはないのですが、首の黒いのが気になって。。。なんとかしてください。”

と来院される女性が多数おられます。その度に、私の首をみせて、

“日に当たらないようにして、保湿をしてください。”

とお話しして、尿素クリームや保湿成分が入ったクリームを塗布していただくのみです。

 以前、皮膚科学会でも発表したのですが、ルミナス社のフォトフェイシャル機M22で私を含め、患者さんトライしてみました。結果は、ほとんどの方は改善したのですが、光治療なので、威力がいまいちなのです。

 今回は、CUTERA社のジェネシスという機械でトライアルを施行中です。

ロングパルスYAGレーザーの中空照射なので、痛みもなく、ドライヤーの熱風をかけられているような暖かいレーザー治療です。かゆみの神経は低出力レーザーにより神経の発火がおさえられて止まるという報告もありますし、効果が期待されます。今後、また結果をご報告させていただきます。

投稿日:2016年9月8日

レーザーピーリング ジェネシス

今まで

”しわはどうしようもありませんね〜。紫外線ブロックを徹底して光老化を防ぎましょう。”

としか言いようがなかったのですが、今回新兵器を導入しました。

レーザーピーリングの出来るジェネシスというレーザー機械です。
1回でしわを伸ばそうと思うと、やはりメスを入れて手術をしなければなりませんが、できつつあるこじわはなんとかなります。
二週に1回、ロングパルスYAGレーザーのジェネシスを顔全体に照射します。このレーザーの良いところはなんといっても、

”痛くない!”のです。

表面の産毛がパチパチとはねる感じはしますが、基本的に肌の奥コラーゲンを増やす&血管に反応するので、暖かくて気持ちのいいレーザーです。
フォトフェイシャルよりも痛くないので、痛み、光に敏感な私は毎週しちゃっています。

次の日はお肌がもっちもちになりますので、お出かけの予定がある1、2日前にするとお友達に”なにしてるの?”と聞かれる事まちがいなしです。秋は、同窓会ラッシュなので、私は毎週MUSTですね。

加えて、アトピー性皮膚炎の炎症後色素沈着にもよいので、腕、首に当てています。アトピーの方は、モニターも募集していますので、条件の合う方は格安にて施術させていただきます。診察時にご相談ください。
8回コース、クールビタミンで相乗効果がありますので以下のリンクをチェックしてください。
Genesis+クール掲示用

ジェネシス レーザー美肌ピーリング        

初回お試し¥12,000(税抜) 通常¥15,000

  • こじわ
  • 赤ら顔
  • お肌の老化
  • 目の下のくま
  • アトピー性皮膚炎の色素沈着

 

投稿日:2016年8月28日

アトピーで失明・・

先日、とってもショッキングな症例(患者さん)を診察しました。

私と同じ年なのですが、足元がおぼつかないので、思わず年齢を再確認するという失礼をしょっぱなからしてしまいました。

その患者さんは、なんと20歳のときに失明をしてしまったとの事なのです。

原因は、アトピー・・・

目のかゆみがつらくて引っ掻いたり、たたいたりを繰り返して網膜剥離をして目がみえなくなりました。原因は、遺伝的にアトピー性皮膚炎の患者は網膜剥離になりやすいという体質もあるそうですが、たたいたり押したりなどの刺激です。

 私も花粉の時期にはとっても目が痒くなりますし、お薬を怠っていると、おふろにはいると、症状がきつくなり目玉をとりだして洗いたい!!って思う時もあります。

薬を飲み、点眼をし、目の回りに塗っても良い軟膏を塗れば底までの反応は抑えられます。ステロイドをうまく使うのが大切です。

しかし、その患者さんは、お母さんがいまだに

“ステロイドで失明した。”とおっしゃっており、誤解があるなあと感じました。
反対に、
“ステロイドを使わないから失明した。”とも言えます。

目の周りの症状がきついお子さんには、私はとても厳しくお母さんにスキンケア、ステロイド剤の塗布の必要性を説きます。

軟膏を処方してそのままだと、副作用(緑内障)を怖がってぬってくれないので、必ず1週間後に受診をしていただき、塗り方の指導もします。

このように、しっかり治療すれば本来の産まれた時のはだが出て来て、一生ステロイド付けになることはないのです。

目の周りの湿疹が治りにくい人、要注意です!!

<a href=”//www.blogmura.com/point/01496986.html?type=image”><img src=”//blogparts.blogmura.com/parts_image/user/pv01496986.gif” alt=”PVアクセスランキング にほんブログ村” /></a>

投稿日:2016年8月5日

ゆびしゃぶり、爪かみをするとアレルギーになりにくい?

 子どもの爪噛みや指しゃぶりの癖は、親にとってはやめさせたい癖のひとつですね。なんと、その癖が、アレルギーにとって良いという研究結果が発表されました。

小学校に入っても、指しゃぶりや爪噛みをしている小児は、青年期にアレルギー反応を起こしにくく、さらに、その効果は成人になっても持続するとのことです。 なぜ、指を常習的に口に入れることがアレルギーになりにくくなるのでしょうか。その機序には、以前もお話しした、「衛生仮説」が関連しているとかんがえられます。この仮説は、幼少期に細菌などの微生物にさらされると、免疫系がアレルギー反応の方にシフトしにくくなり(Th1優位)になるので、アレルギーの発症が抑えられるのではないかという仮説です。

今回の研究は因果関係を裏づけるものではないのですが、他の因子(母乳育児、受動喫煙への曝露、ペットの同居、アレルギーの家族歴など)でこの結果を説明できるとは考えにくいとのことです。 これまでの研究でも、託児所に通う、ペットを飼っている、農場で生活している、年上の兄弟と同居しているなどの条件により、小児のアレルギーや喘息のリスクが低減する傾向が認められています。

 今回の研究では、出生時に登録されたニュージーランドの小児1,000人強を対象とし、成人まで追跡しました。親の申告によれば、31%が5歳から11歳までに「頻繁に」指しゃぶりか爪噛みをしており、そのような小児は13歳までにアレルギーの皮膚検査で陽性となる比率が3分の1低かったとのことです。32歳の時点でもおなじ結果が認められました。

 それ以外に、喘息または花粉症と診断されたことがあるかも調べましたが、指しゃぶりや爪噛みとの間には関連は認められませんでした。

 このような結果が出ると、目くじらをたてて指しゃぶりをやめさせなくてもよさそうですね。子供は、神経質に育てない方がアレルギーになりにくいのかもしれません。しかし、指の治りにくい湿疹、歯並びには悪影響ですので注意が必要です。

 

投稿日:2016年8月2日

第65回 日本アレルギー学会 最新情報 part 1.

米国アレルギー学会に続き、東京国際フォーラムで開催された 日本アレルギー学会に参加してきました。
東京国際フォーラムは、とっても複雑な構造をしていて、方向音痴の私は最初15分はウロウロしてしまいます。なんでも、テロが起こったときに会場間の行き来を最小限にできるからとか・・・。

今回のホットな話題は、
“食物アレルギーの早期耐性化誘導”です。
つまり、
食物アレルギーを早く治す、もしくは発症させない方法を模索しています。
食物アレルギーがあると、食物除去をしなければなりません。

小児に多いのは、主食となる小麦、また牛乳や卵アレルギーです。和食にすれば、ほとんど避ける事ができますが、練り物にも卵のつなぎ、しょうゆにも小麦が入っていたりします。それらのものを除去すると、どうしても栄養に偏りがでてきてしまいます。

以前、小児保健医療センターの楠先生のご指導で、幼児期に食物アレルギーがあった幼児で、成長に影響がないか京都の中学生で調べて、論文として発表した事があります。
The Effect of Past Food Avoidance Due to Allergic Symptoms on the Growth of Children at School Age. 2010Vol. 59, Pages 369–374
結果は、牛乳アレルギーがあって、食物除去をした子は、身長の伸びが悪かったという結果でした。

食物アレルギーはなるべく早くに治してしまう方が、食事を作る人も、本人の成長にもよいですね。

最新の学会情報は次にもつづきます。

投稿日:2016年7月22日

アレルギー診療は“謎解き”

アレルギー診療は“謎解き”

先日の東京国際フォーラムで行われた第65回日本アレルギー学会での教育セミナーでの島根大学医学部皮膚科の千貫先生のお言葉です。

診療の中で患者さんのお話の中から、限られた診療時間の中で、キーワードを引き出せる様、質問を矢継ぎ早にします。

患者“昨日からじんましんが出ています。

” 私“昨日は何を食べましたか?”  

“何か新しい化粧品を使いましたか?”  

“お薬は何か飲んでいますか?”  

“どこにいきましたか?”

 “日焼けをしましたか?”  

“食べた後に運動、入浴などしましたか?”

 “寝不足ですか?”

 “ストレスはありますか?”

 “疲れてませんか?”  

等々、病歴から原因となるアレルゲンを特定すべく、推理をしていきます。

上から順番に、

食物アレルギー

接触性皮膚炎

薬剤性アレルギー

花粉症・花粉性皮膚炎

日光過敏症

運動誘発アナフィラキシー

睡眠不足 疲労 と、すべてじんましんや皮膚炎の原因となるものです。 周囲に存在する物全てを検査する事はできないので、患者さんのお話から推理をして、特異的IgE検査や皮フのプリックテスト、パッチテストなどをします。

しかし、これらの原因を検索しても、じんましんの原因として特定できるのは、2.3割くらいであると言われています。

蕁麻疹には、抗ヒスタミン剤という、インペアードパフォーマンスといわれる眠気も最近は少ないタイプの薬が開発されているので、うまく使えば、たいていの症状は抑えられます。 あとは、規則正しい生活をすることを強くお勧めしています。

投稿日:2016年7月18日

脱毛が先か治療が先か?〜にわとりと玉子の関係

くみこクリニック 四条烏丸分院も移転後一ヶ月を迎え、スタッフ一同怒濤の毎日を過ごして来ました。

ありがたいことに、最近では近医の先生方から患者様の紹介もあります。

当院が永久脱毛を得意としていること、また私がアレルギーの専門医であることでご安心いただいているのかなと嬉しく思います。

中には、お肌の状態がよくなくて、これではレーザー脱毛はちょっと・・・。

と迷う患者様も多々おられるのですが、これはアレルギー専門&脱毛専門院としての腕の見せ所です。

中には、一般皮膚科で

“湿疹をよくするには脱毛しかない!脱毛して来なさい。”と先生にいわれて来られる方も。。。

毛を剃る事によって、皮ふを傷つけてしまい、ばい菌が入り、毛のう炎をおこし、またその毛のう炎で皮フがぼこぼこするため、カミソリでよけいに傷つけてしまう、、、といったサークルに陥ってしまっているのです。

しかし、

毛のう炎、痒疹で色素沈着もある皮フには、毛根を破壊するレベルのレーザー光は当てられません。

初めはお断りするのですが、やはりどうしても脱毛がしたくて来られているので、集中治療から初めます。今まで使っていた飲み薬、塗り薬を全部見直し、湿疹のレベルに合ったランクのステロイドや飲み薬を私独自のmix法により処方します。

すると、ほとんどの方が真剣に服用、塗布をしてくれるので見違えるように良くなるのです。

脱毛で美肌を手に入れたい一心で、きちんと私の言う事をきいて治療に協力してくださいます。私も、みなさんのおはだを脱毛ができる肌にするために必死で指導&軟膏を考えます。

本来は肌のターンオーバーに合わせて1ヶ月後くらいにレーザー脱毛の予約を入れますが、みなさん一刻も早く脱毛がしたくて、2週間くらいでレーザー脱毛を始める事が出来ます。

何をかくそう、私も毛深くて日曜学校で神様に毛が薄くなるようにお祈りをしていたこともありました。(ホントです)

当院の患者さんのお母様でもある、きむらかずよさんに、私の暗い過去を漫画にしてもらったので、そちらもご覧下さい。

http://www.kumiko-clinic.jp/wp/wp-content/uploads/2016/06/222172e14deba3ac06aff734731c9eb9.jpg

投稿日:2016年6月26日

最新5件

月別アーカイブ

カテゴリー

↑